Costi dell'Assistenza e Risorse Economiche
L’accesso alla telemedicina, come ad altri strumenti di monitoraggio domiciliare, sembra non essere disponibile per tutti i pazienti, portando ad una disparità nell’assistenza e a importanti disuguaglianze di salute, come emerge da un articolo pubblicato su JAMA Network Open.
Come sottolineano Salari e colleghi, autori della revisione sistematica pubblicata su Globalization and Health, diversi studi hanno evidenziato come le persone tenute in isolamento e/o in quarantena siano soggette ad alti livelli di ansia, nonché a rabbia, confusione, stress e a molte altre conseguenze psicologiche.
Analizzando i dati ottenuti da oltre 2500 cartelle di pazienti deceduti in ospedali italiani fra febbraio e aprile 2020, un gruppo di ricercatori dell’ISS ha valutato la mortalità per covid nei due gruppi di popolazione (migranti e nativi) confrontandola con la mortalità generale attesa (cioè, “per tutte le cause”) calcolata in base agli ultimi dati Istat pubblicati, relativi al 2018. I risultati sono stati pubblicati sugli Annali dell’Istituto Superiore di Sanità
Mahjan e Larkins-Pettigrew, ricercatrici della School of Medicine dell’Università di Cleveland (Ohio), nello studio pubblicato sul Journal of Publich Health hanno analizzato i dati delle comunità americane con una maggiore proporzione di afroamericani e asiatici, per verificare se si stia effettivamente riscontrando un numero maggior di casi covid-19 al loro interno.
Tre medici americani del policlinico di Boston, nel loro contributo pubblicato sul blog della comunità del BMJ, spiegano perché ogni tipo di disuguaglianza renda tutti i membri di una comunità più fragili davanti alla pandemia.
Una revisione sistematica pubblicata su BMC Public Health fa il punto sul ruolo che le tecnologie dell’informazione e comunicazione (ICT) applicate al campo medico assistenziale hanno avuto durante la prima fase dell’emergenza covid-19 per la prevenzione, la diagnosi e la cura delle malattie.
Questo dossier focalizza la sua attenzione sulle persone che vivono con Hiv, evidenziando le criticità della loro gestione clinica nell’intervista ad Andrea Antinori (INMI Spallanzani, Roma) e tutte le difficoltà con le quali queste persone si sono confrontate in questi mesi in quella a Massimo Oldrini (Lega Italiana per la Lotta all’Aids). Dalla preoccupazione di un decorso più sfavorevole in caso di contagio, alla paura per una possibile interruzione della continuità delle cure, alle iniziali difficoltà di approvvigionamento dei farmaci, al calo evidente dei test Hiv effettuati e delle attività di prevenzione, tanti sono gli spunti di riflessione offerti dai nostri interlocutori nelle loro risposte.
Come sta affrontando il continente africano l’attuale pandemia? E’ possibile che i paesi occidentali abbiano qualcosa da imparare dai Paesi africani nella gestione delle epidemie? Esiste effettivamente il rischio che in questi paesi l’impatto negativo della pandemia sulla mortalità sia causato non tanto da un’azione diretta della covid-19 quanto da un’azione indiretta di indebolimento dei servizi di prevenzione e cura di altre malattie come Hiv, tubercolosi e malaria?
Ne abbiamo parlato con Chiara Montaldo, medico infettivologo dell’INMI Spallanzani e collaboratrice di Medici senza Frontiere, che ha conosciuto da vicino l’epidemia di Ebola prima in Guinea e poi nella Repubblica Democratica del Congo.
